不再当四眼田鸡!拯救近视眼的雷射手术

Take Home Message
► 近视是因为角膜或眼球变形,使眼球折射光线能力太强,焦点落在视网膜前方,所以无法获得清楚的景象。
► 雷射治疗近视以达到减弱折射力为目的,主流术式有雷射原位层状角膜塑型术(LASIK)和微创角膜透镜提取术(SMILE)。
► 经雷射手术後,患者视力可以回到配戴眼镜前的水准,散光减轻到轻度散光。不过术後最常见的副作用是乾眼症,因此手术前需和专业医护团队讨论。

你常觉得远处的景物看不清楚,总是要眯着眼看东西吗?这些都是近视的典型症状。近视通常在6 ∼ 14岁之间出现,多数人於20岁後趋向稳定。目前尚未厘清近视出现的原因,但户外活动时间较长的儿童,近视的风险较低,不过仍不清楚是因为「看比较远」、「户外光线」,或「运动量较高」等因素所致。全世界的近视盛行率非常高,在美国,超过四成的人罹患近视,而东亚的一些国家,如台湾,儿童的近视率甚至达八成以上。

坏掉的摄影机

为什麽会近视?主要是因为眼睛的结构是透过「折射光线、将光聚焦在眼底的视网膜」来获得清晰的投影轮廓。所以当眼球变形(变扁)或角膜折射光线能力有问题(形状出错)时,光线聚焦的焦点会落在视网膜前方(图一),投影在视网膜时就会呈现模糊的轮廓,无法获得清楚的景象,此时称为近视。当你的近视度数愈深,焦点就会距离视网膜愈远。因此最简单的改善方式,就是加一块凹透镜(眼镜)来发散光线,进而调整光的路径,让光线重新聚焦在视网膜上。

切掉一点眼睛如何?雷射治疗近视的原理

既然近视是「眼球折射光线的能力太强」,那麽用刀削掉一点眼睛,这样可行吗?可以。
如前所述,近视是由於眼球变形或折射力太强,使光线焦点落在视网膜之前。目前无法矫正变形的眼球,因此调整光线折射路径,就成了最佳的治疗方式。而眼球负责折射光线的组织,为最前方的角膜和位置在後方些的水晶体(图一);而又因为角膜暴露在外,医师能用刀械直接削除,或是雕塑外型,所以角膜组织就成了外科手术治疗近视的最直接选择。虽然调整水晶体也能改善近视,但较不普遍。……【更多内容请阅读科学月刊第629期】

图一/近视眼球示意图

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